2019-nCoV什么时候结束?
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2020年1月21日,德国哥廷根大学教授于晓华做了一个简单的SIR模型,用SARS参数模拟了2019-nCoV4的传播路径。预计2019-nCoV4将在一个月左右(4月初)结束,疫情将在5月初结束。到目前为止,模型基本符合事实。然而,战胜2019-nCoV不仅需要专家和医务人员的努力,还需要我们的共同参与。所以我们希望大家能够有意识的隔离自己,出门戴口罩,勤洗手,才能最终赢得胜利。
自去年12月2019-nCoV冠状病毒疫情爆发以来,最新感染人数已达4w以上,全国30个省市宣布一级响应,均表示形式严峻。那么这场可怕的疫情什么时候才能彻底结束呢?要回答这个问题,必须从感染控制的三个核心环节入手:1。控制传染源;2.切断传播途径;3.保护易感人群。
先说传染源。造成这场灾难的新型冠状病毒属于属新型冠状病毒,有包膜,圆形或椭圆形颗粒,多形性,直径60-140nm。基因测序显示,2019-nCoV病毒的基因特征与SARS-CoV和MERSr-CoV明显不同,与蝙蝠冠状病毒的同源性在85%以上。所以这种新型冠状病毒的天然宿主可能是蝙蝠。但蝙蝠携带的冠状病毒不太可能直接传染给人。2019-nCoV病毒的基因测序与蝙蝠携带的冠状病毒并不完全相同,说明存在中间宿主,人类是被这个中间宿主携带的变异新型冠状病毒感染的。这个中间宿主非常关键。只有发现了,才能彻底隔离人群,有效阻断传染源。现在认为这个中间宿主可能来自武汉海鲜市场的一些野生动物,在海鲜市场的一些土壤样本中已经检测出大量新型冠状病毒。遗憾的是,在海鲜市场关闭前,没有从市场内的野生动物身上采集到流行病学标本,而第一批发病的部分患者也从未去过海鲜市场,因此谁是野生动物的关键中间宿主至今仍是个谜。如果找不到中间宿主,就有可能传染人。而且与上一次非典不同,这次新型冠状病毒肺炎难以控制的一个问题是,它在潜伏期或在不发烧的患者体内具有传染性,这就导致了疫情控制的复杂性。
至于传播途径,一般认为主要是患者的飞沫传播和接触传播。患者的粪便等分泌物是否被感染,还需要进一步观察。所以,对于易感人群,出门要戴口罩,回家后注意勤洗手洗脸。
最后是易感人群的问题。不幸的是,几乎所有人都是易感人群。接种疫苗是对易感人群最有效的保护。虽然现在在这方面已经有了实质性的突破,但是新型冠状病毒疫苗要在一个市场上应用到临床,还需要一个非常漫长的过程,还远没有到求贤若渴的地步。现在,易感人群唯一的办法就是避免外出。如果他们不接触传染源,自然会被感染。
说出来是不是没希望了?肯定不是。和SARS一样,新型冠状病毒有一个致命的弱点:怕热(56C30分钟)。五六月份气温升高,病毒就会死亡,疫情基本结束的概率很大。上次可怕的非典结束了,不是我们发明了特效药,而是大自然帮了我们,这次可能也一样!所以,这次新型冠状病毒疫情很可能是一场持久战。现在能做的就是严格控制感染者,尽可能切断传播途径,做好自我保护,老老实实听政府的话,做好隔离,避免疫情持续爆发,把疫情控制在小范围内,以最低的代价结束这场灾难。至于现在的一级响应,只是暂时的无奈之举,主要是感染基数太大。我相信在政府的有效措施和医生的共同努力下
1月21日,德国哥廷根大学教授于晓华发布微博称,用SARS参数做了一个简单的SIR模型,模拟了肺炎在武汉的传播途径。
结论:病毒在爆发后约90天达到高峰。12月8日发现首例,50天左右(1月20日左右,比较一致)开始暴发,90天左右(预计3月初)达到高峰,4个月左右(4月初)结束,5月初疫情结束。到目前为止,模型是一致的。
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