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病例怎么写的(病例怎么写)
大家好,小牌来为大家讲解下。病例怎么写的,病例怎么写很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 病例应系统记录患者疾病的发生、发展、诊断和治疗。
2、病历不仅是临床实践的总结,也是探索疾病规律和处理医疗纠纷的法律依据。
3、他们是国家的宝贵财富。
4、它在医疗、预防、教学、科研和医院管理中发挥着重要作用。
5、病历不仅记录病情,还记录医生分析、诊断、治疗和护理的过程,对预后的估计,以及各级医生对查房和会诊的意见。
6、病历作为患者诊疗全过程的原始记录,记录了从患者入院、患者或陪护人员陈述发病、医护人员诊断、治疗、理化检查到患者出院或死亡全过程的真实情况。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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