耶鲁大学专家开发新的免费应用程序来解决阿片类药物成瘾

由于阿片类药物过量流行病继续造成损失，导致2017年造成47,600人死亡，研究人员继续寻求创新的危机解决方案。在耶鲁大学，一个由医学专家和学生组成的团队提出了一个工具，可以帮助个体阿片类药物使用者采取最重要的抗毒瘾策略之一：药物治疗。

两年前，医学助理教授大卫罗森塔尔博士正在为服用FDA批准的成瘾治疗药物丁丙诺啡的患者提供纸质讲义。讲义粗略地指导患者如何自己服用药物。他想知道，如果不是讲义，数字指南将是对今天更加精通技术的患者的更好服务。罗森塔尔邀请了医学生Josh Feler和Patrick Liu参与这个项目，他们很快就转过身来做模拟工作。

下一步是与耶鲁精神病学家Theddeus Iheanacho博士合作，他建议他们申请补助金。凭借来自VA创新基金的25,000美元资金，他们聘请了开发人员并与经验丰富的患者一起测试了该应用程序。“那我们就参加了比赛，”罗森塔尔说。“我们已经开发了大约一年的第一个版本。”

阿片类药物年龄的技术工具

这款名为BUP Home Induction的免费智能手机应用程序可以让患者在服用丁丙诺啡的前三天，这被称为诱导期。丁丙诺啡缓解阿片类药物的戒断症状，​​帮助患者避免使用非特定药物或街头阿片类药物。罗森塔尔说，多年前，患者将开始在医院或排毒设施的监督下服用药物。但研究支持阿片类药物使用者在家开始服用这种药物的做法。然而，患者通常仍需要获得适当剂量的指导，这通常需要2-3天。

通过BUP Home Induction，他们可以获得有关前三天每个项目的详细说明。“这是药物的伴侣，”罗森塔尔指出。最初，该应用程序要求用户检查症状，以确保他们已开始戒断并准备启动药物。这些症状包括出汗，焦虑，恶心和腹痛等。如果患者确认至少五种症状，该应用程序指示他们开始他们的第一次剂量。

在这三天的过程中，患者可以阅读有关如何服用药物的详细信息，这些药物溶解在舌下，然后记录它们的剂量，在2到16毫克之间。该应用程序维护患者隐私，因为他们不被要求记录任何个人信息。到第三天，他们应该达到最佳剂量。

Iheanacho说，该应用程序对临床医生也有益，他们治疗患有阿片类药物使用障碍的无家可归者。“通过为家庭诱导与办公室诱导提供支持，它可以帮助丁丙诺啡供应商看到更多患者，”他说。

研究，实践和拯救生命

现在该应用程序可供使用，罗森塔尔及其同事计划对其进行评估并申请拨款以研究其使用情况。他们还收集有关从机器人和iPhone下载的数据。他们的最终目标是提高医生和患者的意识，以便他们采用该工具。“我们正在康涅狄格州退伍军人事务医疗系统(康涅狄格州VA)采用它，并研究如何将其纳入临床实践，”他说。

这个词已经出来了：耶鲁大学和康涅狄格州的其他成瘾研究人员，罗森塔尔为无家可归者开设了一个项目，计划将该应用程序纳入研究。“我们认为这是一种可以在许多研究中跨平台使用的工具，”罗森塔尔说。

该团队还听取了其他感兴趣的机构的研究人员的意见。“对于易受伤害的患者来说，这是一种非营利，无偿的免费工具，”罗森塔尔说。“我们可以采取任何措施来促进经过充分研究的拯救生命的药物，我们应该这样做。”

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