陈医门：骨折如何紧急处理

在我们日常的运动中，跌倒受伤，扭伤的事情时有发生，严重则会造成骨折，小腿骨折、肱骨骨折等，但造成骨折的原因又有很多，如果患者在骨折时没有得到及时的紧急处理，会导致一些问题发生，如：骨折后由于患处肿胀过大不能得到及时的救助和手术。

同时掌握了一些骨折后的急救方式对我们自身和他人来说都是一种保护，下面是小编为大家整理的骨折时的应急处理方法，我们一起来学习吧

首先骨折的临床表现都有什么？

局部表现

1. 骨折的一般表现

（1）疼痛与压痛

（2）局部肿胀与瘀斑

（3）功能障碍（活动受限）

但需注意，嵌插骨折及裂纹骨折等不完全骨折仍可保留大部分活动功能。

仅有以上表现不能作为诊断骨折的依据。

2. 骨折的专有体征

（1）畸形

（2）反常活动 

（3）骨擦音或骨擦感

以上三种体征只要出现其中一种，即可诊断为骨折。

常见的骨折后急救处理方式

骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救患者生命、保护患肢，安全而迅速地运送，以便获得妥善的治疗。

1、迅速使用夹板固定患处，固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
2、有破口出血的开放性骨折，可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。
3、大腿骨折时，内出血可达1000 毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。
    专家指出现场骨折的处理比较多样性，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，但不建议使用自来水，固定后送医院处理。
    如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。

止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。

闭合性骨折的软组织损伤较轻，骨折愈合也较快。闭合性骨折即骨的完整性和连续性中断。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，成为病理性骨折，以创伤性骨折占多数。

急救固定的目的有三

①避免在搬运时加重软组织、血管、神经或内脏等的副损伤。

②避免骨折端活动，减轻患者痛苦。

③便于运送。
4、迅速运输:治疗骨折的原则:复位、固定和功能锻炼。

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