新研究提供了SARSCoV2从母亲到婴儿的宫内传播证据

德克萨斯大学西南医学中心达拉斯分校的朱利德·西斯曼(Julide Sisman，MD)和同事们的病例报告显示，从受感染的母亲到婴儿，COVID-19的发现“最有利于子宫内传播”。

其中一名患病者之一Amanda S. Evans医师表示：“许多婴儿现已分娩给诊断为SARS-CoV-2的孕妇，其中大多数婴儿没有呼吸道疾病或SARS-CoV-2的分子学证据阳性。”新研究的主要作者。“我们的研究是第一个记录妊娠期间子宫内感染传播的证据，基于免疫组化和胎盘胎儿细胞中SARS-CoV-2感染的超微结构证据。”

首次有记录的宫腔内传播COVID-19

作者报告了一个婴儿，该婴儿分娩给诊断为COVID-19的母亲，该母亲也患有2型糖尿病。婴儿在母亲过早破裂胎膜后34周出生。婴儿出生时“胎龄较大”(LGA)，这是糖尿病母亲婴儿的重要并发症。由于早产和可能的SARS-CoV-2暴露，她在新生儿ICU中接受了治疗。

该婴儿最初看起来健康，具有正常的呼吸和其他生命体征。在生命的第二天，她发烧并出现了相对轻度的呼吸问题。研究人员写道：“在婴儿身上观察到的呼吸窘迫不太可能是由于早产，因为它直到生命的第二天才开始。”

婴儿在出生后24和48小时检测出SARS-CoV-2感染呈阳性。她接受了补充氧气治疗数天，但不需要机械通气。COVID-19测试在长达14天的时间内仍保持阳性。21天时，母亲和婴儿状况良好。

研究人员检查了胎盘，胎盘显示出组织发炎的迹象。此外，专门测试记录了胎盘胎儿细胞中冠状病毒颗粒的存在以及对COVID-19病毒具有特异性的蛋白质(SARS-CoV-2核衣壳蛋白)。总之，这些发现证实了感染是在子宫内传播的，而不是在出生时或出生后传播的。

尽管有关COVID-19的数据仍然非常有限，但是Sisman博士及其同事总结说：“ SARS-CoV-2的宫内传播似乎是罕见的事件。”他们强调了进一步研究的一些紧迫优先事项，包括子宫内SARS-CoV-2传播的机制和危险因素以及婴儿先天性COVID-19的结果。

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