官员说蜱传疾病可能会增加

在过去十年中，美国蜱传染病的发病率显着上升。因此，根据国家过敏症研究所的主要科学家在新英格兰医学杂志上发表的一篇新评论，公共卫生官员和科学家必须建立对发病机制，设计改进诊断和开发预防性疫苗的有力理解。传染病(NIAID)，国立卫生研究院(NIH)的一部分。

细菌在美国引起大多数蜱传疾病，其中莱姆病占报告病例的大多数(82%)。螺旋体伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)是北美莱姆病的主要原因;它由坚硬的蜱虫携带，然后以较小的哺乳动物为食，如白足小鼠和较大的动物，如白尾鹿。这组作者写道，虽然可能有许多因素导致美国莱姆病发病率上升，但更大的蜱密度及其不断扩大的地理范围起着关键作用。例如，Ixodes scapularis蜱是美国东北部莱姆病的主要来源，到2015年已经比1996年报告的多近50%的县检测到。尽管大多数莱姆病病例都成功用抗生素治疗，10%到20%患者报告有效的抗菌治疗后出现挥之不去的症状。作者们指出，科学家需要更好地理解这种挥之不去的发病率。

蜱传病毒感染也在增加，可能导致严重的疾病和死亡。例如，1958年被认可的Powassan病毒(POWV)引起发热性疾病，随后可能出现进行性和严重的神经系统疾病，导致10%至15%的病例死亡，长期症状多达70%。幸存者。2006年之前仅报告了20例美国POWV感染病例;2006年至2016年间报告了99例。

这组作者说，蜱传疾病的公共卫生负担严重不足。例如，美国疾病控制和预防中心(CDC)每年在美国报告大约30,000例莱姆病病例，但估计真实发病率是该数字的10倍。这组作者说，这部分是由于目前的滴滴涕疾病监测的局限性，以及目前的诊断，在某些情况下可能是不精确的，并且在它们出现时无法识别新的蜱传病原体。这些局限性促使研究人员探索具有不同平台的新型创新诊断，这些平台可能在未来提供临床益处。

作者写道，科学家开发预防疾病的疫苗也至关重要。之前已开发出一种预防莱姆病的疫苗，但该疫苗已从市场上撤出，现已无法使用。未来的保护措施可能包括专门设计用于对病原体产生免疫反应的疫苗，或靶向携带它们的蜱内的病原体。

通过集中研究蜱传疾病的流行病学，改进诊断，寻找新的治疗方法和开发预防性疫苗，公共卫生官员和研究人员可能能够遏制这些疾病带来的日益严重的威胁。与此同时，作者建议，医疗服务提供者应建议患者使用基本的预防技术：穿着驱虫剂，在树林里散步或在户外工作时穿长裤，并检查蜱虫。

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