益生菌对患有胃病毒的小孩没有帮助

资讯2020-10-17 15:52:28
导读患有胃病毒的儿童越来越多地使用益生菌来缓解呕吐和腹泻的症状。但是,由华盛顿大学医学院在圣路易斯领导的一项主要美国研究显示,常用的

患有胃病毒的儿童越来越多地使用益生菌来缓解呕吐和腹泻的症状。但是,由华盛顿大学医学院在圣路易斯领导的一项主要美国研究显示,常用的益生菌对改善年轻胃肠炎患者的症状无效。

研究结果发表于11月22日的“新英格兰医学杂志”。

虽然在美国很少致命,但胃肠炎 - 经常被错误地称为“胃病” - 每年导致170万儿科急诊室就诊和超过70,000例住院治疗。

该研究涉及近1,000名3个月至4岁的儿童,提供证据证明益生菌的流行和昂贵使用 - 活微生物被认为可以恢复肠道细菌的平衡并增强免疫系统。

“益生菌已成为一种越来越受欢迎的治疗儿童急性肠胃炎的方法,”该研究的主要作者,医学博士David Schnadower说,他是华盛顿大学儿科学教授和圣路易斯儿童医院的医生。“一些较小的研究表明,益生菌可能有所帮助,但是,这些研究有很多限制。我们试图提供独立和确凿的证据,支持或反对婴儿和幼儿急性肠胃炎的益生菌使用。”

研究人员评估了一种常见的益生菌,即鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus GG)或LGG,它作为Culturelle在柜台销售。某些版本的益生菌适用于婴儿和儿童。

加拿大的一项类似研究也发表在同一期“新英格兰医学杂志”上,由Schnadower合着,评估了一种不同的益生菌 - 漆霉素 - 对胃肠炎患儿的有效性。该研究的结果由艾伯塔省卡尔加里卡明医学院领导,反映了美国研究中的研究结果。

美国研究的合着者,Phillip I. Tarr,医学博士,华盛顿大学Melvin E. Carnahan儿科学教授,胃肠病学,肝病学和营养学儿科主任,补充说:“美国和加拿大的研究结果并不模糊。” 。“益生菌对孩子没有影响。父母最好省钱,用它们给孩子买更多的新鲜水果和蔬菜。”

小儿急性肠胃炎没有治疗方法,除了给孩子服用液体以防止脱水,有时还用药来缓解恶心。缺乏选择促使一些医生和父母给孩子生病益生菌。

益生菌通常被认为是安全的。然而,美国食品和药物管理局(FDA)并没有像处方药和非处方药一样严格控制益生菌等膳食补充剂。“此外,益生菌制造商通常可以声称这些微生物具有积极的健康益处,而没有严格的证据支持其使用,”Schnadower说。

全世界的消费者每年花费数十亿美元购买益生菌丰富的食物,以及药丸和粉末形式的非处方药补充剂。研究人员引用统计数据显示,预计全球益生菌市场将从2015年的370亿美元扩大到2023年的640亿美元。

“由于益生菌的普及,重要的是要确保它们的使用是值得的,”Schnadower说,他现在是辛辛那提儿童医院医疗中心急诊医学部的高级学术主任。“在这种情况下,益生菌没有增加可衡量的效益,因此,它们不值得增加成本。”

这项美国研究涉及2014年7月至2017年6月期间在圣路易斯儿童医院和其他9个地理位置不同的美国学术医疗中心接受治疗的971名儿童。参加者如果来到有急性胃肠炎症状的急诊室就有资格:水样便,呕吐,腹泻或其他急性肠道感染迹象。他们还必须在前两周没有服用益生菌。

研究中有一半的孩子被随机分配接受益生菌LGG,每天两次,共5天,而其他人则采用类似的外观和品尝安慰剂。否则,孩子们接受了标准的临床护理。

研究人员和父母都不知道哪些孩子接受过益生菌。

无论孩子服用安慰剂还是益生菌,他们的症状和恢复情况几乎相同。数据显示,两组孩子的腹泻持续了大约两天,孩子们平均错过了两天的日托。

“我们测试了许多不同的情况 - 婴儿与幼儿相比,患者是否服用了抗生素,胃肠炎是由病毒还是细菌引起的,以及在给予治疗前腹泻的持续时间。我们还有益生菌我们对纯度和强度进行了独立测试。每次,我们都得出了相同的结论,“Schnadower说。“LGG没有帮助。”

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