年轻人中的血压峰值会给中年带来麻烦

杜克健康研究人员领导的一项新分析显示，中年人血压读数的大幅波动与中年人患心血管疾病的风险较高相关。

该发现于1月22日发表在《美国医学会杂志》(JAMA Cardiology)上，表明目前平均血压读数以确定是否需要用药的做法可能掩盖了波动本身的潜在预警信号。

杜克大学助理教授Yuichiro Yano，医学博士说：“如果患者在12月得到一个读数而在1月得到一个较低的读数，则平均值可能在看起来正常的范围内。”家庭医学与社区卫生学院。

“但是这种差异与以后的健康状况有关吗?”矢野说。“这就是我们在这项研究中试图回答的问题，事实证明答案是肯定的。”

Yano及其同事分析了1985年3月至1986年6月间参加年轻人的冠状动脉风险发展研究的大量不同人群的30年数据后得出了他们的结论。

在研究的3394人中，约46%是非洲裔美国人，而56%是女性。患者定期进行血压检查，并评估了五次就诊的模式，包括两年，五年，七年和十年。在10年大关时，患者的平均年龄约为35岁。

Yano的研究小组主要关注的是收缩压水平，即等式中测量心脏跳动时血管中压力的最高数字。收缩压读数超过130被认为是高血压，长期以来一直是心血管疾病的主要危险因素。

Yano和他的同事们能够确定到35岁时哪些年轻人的收缩压发生变化，然后在接下来的20年中对其进行追踪，并观察是否出现了心血管疾病的相关增加。

在那些年中，研究参与者报告了181例死亡和162例心血管事件，包括致命和非致命性冠心病，因心力衰竭，中风而住院，短暂性脑缺血发作或动脉阻塞的支架手术。

研究人员发现，年轻成人期收缩压每升高3.6毫米，就会增加15%的心脏病风险，这与年轻成人期的平均血压水平以及中年期间的任何收缩压测量无关。

矢野说：“目前定义高血压和评估抗高血压疗法的必要性的指导意见忽略了血压读数的变化。”“我认为人们一直认为可变性是偶然现象，但这项研究表明可能并非如此。可变性很重要。”

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