早期心脏手术后疾病风险的新发现

感染和自身免疫性疾病在儿童接受心脏手术并同时切除胸腺的人群中更为常见，这通常是为了进入心脏。这在“过敏与临床免疫学杂志”上发表的一项研究中很明显。

瑞典Sahlgrenska学院儿科免疫学教授，Sahlgrenska大学医院的主任医师Olov Ekwall说：“人们应该注意这些患者增加的风险，并尽可能避免去除胸腺。”

胸腺位于胸腔的高处，是一种在免疫系统发育中具有重要功能的腺体。在目前的研究中，研究人员已经确定了瑞典的个体，他们在1997 - 2009年期间手术切除了胸腺，这些患者在5岁之前就先天性心脏病的手术进行了手术。

将确定的5,664人与两个对照组进行比较。一个对照组由2,276人组成，他们小时候也接受过心脏手术，但保留了胸腺。另一组包括约56,000名年龄和性别未配合心脏手术的人。

在瑞典医疗保健登记册中可以清楚地看到，那些缺乏胸腺的人自身免疫性疾病的发病率增加，其中免疫系统攻击人体自身的组织;1型糖尿病;甲状腺疾病;风湿病;和对麸质的超敏反应。

甲状腺疾病比两个对照组更常见;1型糖尿病比胸腺完整的心脏手术组更常见;和风湿性疾病以及对麸质的超敏反应比没有接受手术的人更常见。

该研究还指出，与未手术的肿瘤相比，肿瘤的发病率增加，但风险仍然很小。

然而，感染的发生率更高。病毒和细菌感染在没有胸腺的人群中比在两个对照组中更常见。关于非手术组，真菌感染也更常见。然而，许多感染可能会受到关注。

“这里可能报告不足，因为寄存器的初级保健覆盖率很低或没有。患者不仅需要护理，甚至需要医院护理，例如医院的现场或门诊护理，”Olov Ekwall指出。

每年瑞典有200-250名儿童因先天性心脏病而在手术中切除胸腺。Olov Ekwall强调密切关注这一群体的重要性，其中只有少数人已经超过40岁，并且还开发了保护胸腺的手术方法。

“在某些情况下，胸腺可以在中间分开或在手术过程中移到一边。在其他情况下，有必要去除胸腺，但可以避免移除整个腺体。”

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