突破性的肾脏疾病治疗为全世界数以亿计的糖尿病患者带来

医学2020-08-17 14:43:20
导读发表在新英格兰医学杂志上的研究结果也表明,心力衰竭减少了30%以上,主要心血管事件减少了约20%。药物canagliflozin被开发用于降低糖尿

发表在“新英格兰医学杂志”上的研究结果也表明,心力衰竭减少了30%以上,主要心血管事件减少了约20%。

药物canagliflozin被开发用于降低糖尿病患者的葡萄糖水平,但今天已被证明可以预防肾衰竭。它还显着降低了心血管并发症的风险,包括心力衰竭,这在肾病患者中很常见。英国有470万人患有糖尿病,高达40%将继续患上肾病。

主要作者乔治全球卫生研究所的Vlado Perkovic教授说,鉴于糖尿病的发病率很高,迫切需要这种新疗法。“糖尿病是全球肾功能衰竭的主要原因,但近二十年来,没有新的治疗方法来保护肾功能。这项确定的试验结果是一项重大的医学突破,因为患有糖尿病和肾病的人患肾功能衰竭的风险极高,心脏病发作,中风和死亡。我们现在有一种非常有效的方法,可以使用每日一次的药丸来降低这种风险。“

研究人员表示,今天在墨尔本举行的ISN世界肾脏病大会上公布的结果可以立即实施,因为药物已经上市。该研究从34个国家招募了4,401名糖尿病和肾脏疾病患者。根据目前的指导原则,使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs),在最佳现有护理肾脏疾病的基础上给予canagliflozin一半。对照组接受了最佳护理和安慰剂。

主要发现肾功能衰竭或因肾功能衰竭或心血管疾病而死亡的人数减少了30%。心力衰竭住院事故减少了39%。主要心血管疾病 - 心脏病发作,中风和心血管死亡 - 的风险降低了20%。没有增加主要副作用的风险。

共同作者乔治研究所的Meg Jardine副教授说:“我们所展示的是,这种药物不仅可以保护糖尿病患者免于肾功能衰竭,还可以保护他们免受心脏病,心力衰竭和其他心血管并发症的侵害。重要的是,它可以帮助已经肾功能降低且风险特别高的人。““预计到2035年,全球有500万人患有肾衰竭,这是一个重大突破。”

斯坦福大学医学院医学教授,联合校长Kenneth Mahaffey博士补充道,“2型糖尿病患者和照顾他们的临床医生都急切地寻求像canagliflozin这样能改善心血管和肾脏结果的药物”。审判的调查员。“现在,患有糖尿病的患者有一种很有前途的选择,可以预防其病情中最严重的风险之一。”

研究人员发现,药物canagliflozin是一种钠葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,在肾功能降低的人群中降低血糖的效果较差,但仍导致肾功能衰竭,心力衰竭和心血管事件,如心脏病发作,中风和死于心血管疾病。

佩尔科维奇教授说结果令人印象深刻。“尽管对血糖影响有限,但肾功能衰竭的实质性益处表明,这些药物可以通过多种不同的方式起作用,超出对血糖的影响。这是一个正在进行深入研究的领域。”

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