痴呆症在亚洲和拉丁美洲更容易预防

发表在“柳叶刀全球卫生”杂志上的研究结果发现，改善儿童教育和其他整个生命健康结果可以降低患痴呆症的风险。“在我们之前的研究发现三分之一的痴呆病例可以预防后，我们意识到证据倾向于高收入国家，”该研究的主要作者Naaheed Mukadam博士(UCL精神病学)说。

“我们现在发现，在亚洲和拉丁美洲的低收入和中等收入国家，痴呆症可能比在更富裕的国家更容易预防。如果生命过程中存在风险因素，例如早年教育水平低和解决了听力损失，肥胖以及中年至老年人体力活动减少的问题，这些国家的痴呆率可以大幅度提高。“

虽然全球痴呆症患者人数正在增加，特别是在低收入和中等收入国家，但在过去二十年中，许多高收入国家的年龄特异性痴呆率略有下降。研究人员表示，这可能是由于整个生命中健康结果的改善都会影响痴呆症的风险。

该研究小组建立于2017年发布的针对痴呆症预防，干预和护理的柳叶刀委员会之前的工作，该研究发现35%的痴呆症可归因于9个危险因素：儿童教育水平低，听力损失，吸烟，高血压，肥胖，缺乏身体活动，社会孤立，抑郁和糖尿病。

为了解该委员会的调查结果是否同样适用于报告中代表性不足的全球地区，伦敦大学学院的一组研究人员从中国，印度和拉丁美洲寻找数据。他们从研究集体10/66痴呆症研究小组的数据中得出，该数据使用类似的方法来衡量这些国家中九种风险因素的流行程度，每个国家的样本量为1,000至3,000。

研究人员发现，全球预防老年痴呆症的可能性更大，因为与中国9种可改变风险因素相关的痴呆症比例为40%，印度为41%，拉丁美洲为56%。

这种差异的一个主要因素是低收入和中等收入国家的教育程度较低，研究人员表示，随着教育水平的提高，这对未来充满希望。

“今天在亚洲和拉丁美洲长大的人比他们的父母和祖父母更有可能完成学业，这意味着他们应该比现年65岁以上的人更容易患痴呆症。继续改善受教育机会。可能会在未来几年为痴呆症率带来巨大好处，“Mukadam博士说。

另一方面，社会孤立是高收入国家痴呆症的主要危险因素，但在中国和拉丁美洲则更是如此。研究人员表示，英国等国家的公共卫生官员可以向中国和拉丁美洲学习如何建立更多联系社区，以缓解与社会隔离相关的痴呆风险。

中年的肥胖和听力损失以及晚年的身体活动也与研究领域的痴呆风险，中国和拉丁美洲的中年高血压以及印度晚年的吸烟密切相关。

“减少所有这些风险因素的流行显然有很多健康益处，因此我们在这里确定了支持公共卫生干预的额外激励措施，这也可以降低痴呆症率。痴呆症日益增加的全球健康负担是当务之急，所以任何可以减少痴呆症风险的事情都可能产生巨大的社会和经济效益，“穆卡达姆博士说。

资深作者Gill Livingston教授(伦敦大学学院精神病学)补充说：“健康和医学研究的许多研究结果主要来自西欧和北美等高收入国家，因此确保研究具有包容性对全球发展至关重要。公共卫生战略。“

“尽管我们并不认为这些风险因素可以完全消除，但即使是适度的改善也会对痴呆症率产生巨大影响。将痴呆症的发作延迟五年将使其患病率降低一半*，”她说。

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