计划生育代谢变异可以解释一些意外怀孕

科罗拉多大学安舒茨医学校的研究人员表示，使用避孕措施怀孕的妇女可携带一种能够分解避孕药中常见激素的基因。

该研究的主要作者，科罗拉多大学医学院妇产科助理教授，医学博士Aaron Lazorwitz说：“这一发现标志着遗传变异第一次与节育有关。”该研究发表在“妇产科学”杂志上。

避孕药并非100%有效，但其失败的原因从未得到充分解释。女性通常因未正确使用药物而受到指责。但是Lazorwitz和他的同事怀疑可能有其他原因在起作用。他们观察了350名健康女性，其中位年龄为22.5岁，并且在12至36个月内使用了避孕植入物。

研究人员发现，5%的受试女性患有一种名为CYP3A7 * 1C的基因，该基因通常在胎儿中活跃，然后在出生前关闭。但是一些有这种基因的女性继续使CYP3A7酶进入成年期。“这种酶会破坏生育控制中的激素，并可能使女性在使用避孕药时面临更高的怀孕风险，尤其是低剂量方法，”Lazorwitz说。

可以在遗传筛选期间找到变体。“当一名女性说她在节育期间怀孕时，她的假设始终是她的错，”Lazorwitz说。“但这些研究结果表明，我们应该倾听患者的意见，并考虑他们的基因中是否存在导致这种情况发生的事情。”

研究结果指出，药物基因组学是一个相对较新的领域，分析基因如何影响人们对药物的反应，具有有可能大大改变妇女的健康领域。

“特别是考虑到避孕失败的社会，经济和情感后果以及整个女性生命期内类固醇激素适应症的广泛性，”该研究称。Lazorwitz说，这项研究可能有助于推动更精确的医疗工具的开发，这些工具可以帮助个体患者量身定制治疗方案。

“随着更多基因数据的出现，临床医生可能需要考虑增加类固醇激素代谢的遗传易感性，以便对报告完全依赖激素避孕方法的女性意外怀孕进行鉴别诊断，”他说。

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