科普下《临床检验基础》第六章:尿液生成和标本采集及处

医学2020-08-27 20:15:54
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【知识点名称】尿标本防腐

【进阶攻略】用于尿标本的防腐剂较多,需区分记忆各种防腐剂的用途。此知识点常以A1和B型题的形式出现。

【知识点详情】

尿标本处理:检验前的处理,是为了更好地保存尿刚排出时的标本成分的质和量,以保证检验结果的可靠性。

(一)尿标本保存 尿标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验,或进行以下处理:

1.保存:多保存在2~8℃冰箱内,或保存于冰浴中。低温可抑制微生物迅速生长,可保持尿中存在的有形成分形态基本不变。

2.防腐 常用的防腐剂有:

(1)甲醛:又称福尔马林。对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

(2)甲苯:可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。

(3)麝香草酚:可抑制细菌生长,保存尿有形成分,用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查,以及化学成分保存。

(4)浓盐酸:用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。

(5)冰乙酸:用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。

(6)戊二醛:用于尿沉淀物的固定和防腐。

(二)质量控制

1.冷藏时间 尿标本冷藏时间最好不超过6h。

2.甲醛 甲醛是一种还原性物质,可产生假阳性。用量过大可与尿素产生沉淀,干扰显微镜检查。

3.甲苯 用量必须足够。取样检验时,应插入穿过甲苯液层,吸取尿。

4.麝香草酚 用量过多时,可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应,干扰尿胆色素检出。医学教育网

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