剖腹产对儿童健康的影响小于以前的假设

医学2020-08-27 22:09:56
导读医学上的传统观点使剖宫产与短期和长期健康的不良后果联系在一起。但是,一项新的研究表明,潜在的可避免的计划外剖宫产会增加哮喘的风险

医学上的传统观点使剖宫产与短期和长期健康的不良后果联系在一起。但是,一项新的研究表明,潜在的可避免的计划外剖宫产会增加哮喘的风险,但不会增加以前与C形截面相关的其他免疫介导的疾病的风险。

为了解决现有研究中的方法学问题,芬兰卫生与福利研究所,庞培法布拉大学,图尔库大学和VATT经济研究所的研究人员使用了新颖的统​​计方法,并追踪了140万芬兰出生儿童的健康状况到十几岁。

重点是以前与剖腹产有关的常见慢性病:哮喘和其他特应性疾病,1型糖尿病和肥胖症。

“结果表明,剖腹产会增加儿童早期患哮喘的风险。但是,我们并未发现剖腹产与先前与之相关的疾病之间的因果关系,例如过敏,1型糖尿病和肥胖。这些发现“这表明剖腹产对免疫系统发育的影响比以前设想的要复杂得多。”庞培法布拉大学的AnaRodríguez说。

通过剖腹产和阴道分娩出生的婴儿之间的简单比较可能会产生误导性的结论,因为很难将剖腹产的效果与这两组的其他差异区分开。

为了解决这个问题,研究人员使用了新颖的研究设计来估计剖腹产的因果影响。

假期前非计划剖腹产更常见

根据芬兰的行政数据,研究表明,在周末或公共假日之前的几天中,医生会进行更多的计划外剖腹产。

“在这些情况下,长时间分娩通常是剖腹产的原因。数据显示,在公共假期之前的几天里,医生更多地使用了更多的随意诊断作为剖腹产的理由。这增加了剖腹产的可能性。无论医学上的必要性如何,这些章节都可以在相似的母亲之间进行比较,并且类似于对照实验。”芬兰卫生与福利研究所和VATT经济研究所的LauriSääksvuori说。

研究人员还通过比较不同出生方式出生的兄弟姐妹来验证他们的发现,并更好地了解剖宫产的因果关系。

在许多国家,剖宫产是目前最常用的大手术。从临床决策到经济和卫生政策等多种角度,了解剖腹产对晚年健康和人力资本发展的影响非常重要。

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