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介绍下肾小管标记物-尿中低分子量蛋白质
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一组可自由通过肾小球滤过膜,95%~99%在近曲小管重吸收的分子量低于50kD的蛋白质,称为低分子量蛋白。LMWP是肾近曲小管受损的早期生化诊断指标。
LMWP只有微量从尿中排出
当肾小管损伤重吸收障碍时导致尿中LMWP排出增加。
蛋白质重吸收障碍,低分子量蛋白质遂自尿中排出,称为肾小管性蛋白尿或低分子量蛋白尿。
当某种LMWP在血清中浓度异常增高,超过了PCT重吸收阈值时出现溢出性排出增加,也可使尿中LMWP排出增加。临床应用中应注意到这种可能性。
近年来小管损伤在肾疾病发生、发展过程中所具有的重要性越来越受到重视。肾小管所具有的功能,对全身物质代谢的平衡起着重要作用。
有越来越多的证据说明,原发性肾小球病变和微血管病变,如糖尿病肾病也常伴有肾小管-间质损伤,称为肾小管-间质性肾病(TIN),其损害程度直接影响肾疾病的发展过程及预后。但TIN又往往缺乏早期临床特征和一般性检查所见,很易被忽略而错过早期介入的时机。因而TIN的早期检测自然成为近年被关注的一个焦点。
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