发光的肿瘤可以帮助外科医生精确地切除脑癌
宾夕法尼亚大学医学院的一项新的临床研究显示,一种在手术过程中使肿瘤发光的实验性癌症成像工具再次显示出了希望,这次是针对脑癌患者。最初由宾州精密外科中心的外科医生开发的荧光染料技术用于治疗肺癌,该技术在手术过程中实时照亮脑部肿瘤,帮助医生区分健康组织和癌变组织。每年,美国有超过15,000人接受外科手术以清除脑瘤。
从试点研究的结果,由第一作者约翰·YK李,MD,MSCE,神经外科医学的佩雷尔曼学院副教授在宾夕法尼亚大学和中心的精密手术的副主任的带领下,报告在神经外科。
脑外科手术的一大挑战是确保切除整个肿瘤。用当前的方法很难确定肿瘤的边缘。用肉眼看不见或手指感觉不到的癌组织在切除肿瘤时经常会漏掉,导致某些患者复发-约20%至50%。
Penn的方法依赖于可注射染料,其在癌组织中的蓄积要比正常组织更多,这可能有助于改变这一状况。
Lee说:“荧光造影剂将可视化提升到一个全新的水平。”“它具有实时成像,疾病识别以及最重要的是精确检测肿瘤边缘的潜力。有了这一点,我们就知道在哪里切除。”
该研究还包括联合作者,外科副教授Sunil Singhal博士和宾州艾布拉姆森癌症中心精密外科中心的联合主任,他于10年前首次在他的实验室开始研究这种方法。
该技术使用近红外或NIR成像,以及对比剂吲哚菁绿(ICG),后者在NIR光下发出亮绿色。ICG是在第二次世界大战期间作为摄影染料开发的,1958年,它被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于医学,主要用于肝脏诊断以及后来的心脏病学。
但是,对于本研究,研究人员使用了手术前约24小时静脉内递送的浓度更高的改良版ICG,以确保包括边缘。据作者所知,这是ICG的这种延迟成像第一次被用于可视化脑肿瘤。
参加该临床研究的患者年龄在20至81岁之间,根据影像学或先前的手术或活检诊断为孤立性脑肿瘤和神经胶质瘤。
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