科普下肌酸激酶测定的临床意义是什么

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(1)当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36h之间。

AMI时CK升高一般为参考范围的数倍，很少超过30倍。

(2)如果在AMI后及时进行了溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK会被冲洗出来，导致CK成倍增加，使达峰时间提前。

如在发病4小时内CK即达峰值，提示冠状动脉再通的能力为40%～60%。

故CK测定有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注。

(3)施行心律转复、心导管和无并发症的冠状动脉成形术等均会引起CK值的升高。

(4)心脏手术和非心脏手术后都将导致CK活性的增高，且增高的幅度与肌肉的损伤范围的大小以及手术时间的长短密切相关。

心肌炎时CK可轻度增高。

(5)生理性增高：

人体在运动后将导致CK活性明显增高，运动越剧烈，时间越长，则CK活性上升的幅度越大，通常在运动后12～20小时达到峰值，并维持36～48小时。

怀孕妇女通常在14～26周时出现CK活性降低，而后又逐渐增高，分娩时CK升高。

(6)由于骨骼肌中CK单位含量极高，且其全身总量大大超过心肌，所以在各种肌肉损伤和疾病时，CK极度升高，活性常高于参考数值数十至数百倍。

(7)在急性脑外伤、恶性肿瘤时CK也可增高。

(8)长期卧床，CK可有下降。

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