科普下低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）的临床意义是什么

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正常人空腹时血浆中胆固醇的三分之二是和LDL结合，血浆中65%～70%的LDL是依赖LDL受体清除的。

LDL中的ApoB100可被LDL受体识别与结合。

LDL是发生动脉粥样硬化的危险重要因素之一，LDL经化学修饰作用或氧化后，易和清道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形成粥样硬化斑块。

LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。

1.参考值

2007年《中国成人血脂异常防治指南》规定：

LDL-C合适范围：<3.37mmol/L(130mg/dl);

边缘升高(危险阈值)：3.37～4.12mmol/L(130～159mg/dl);

升高：>4.14mmol/L(160mg/dl)。

NCEP ATPⅢ明确要求，高脂血症患者血LDL-C的治疗目标值定为2.6mmol/L(100mg/dl)以下。

2.临床意义

LDL-C是血脂异常预防的首要靶标。

LDL-C多用于判断是否存在患CHD的危险性。

LDL-C升高：

见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。

LDL-C>降低：

可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。

3.方法

参考方法为超速离心法;

常规方法为第三代均相测定法。

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