生物标志物可以揭示创伤性脑损伤

加州大学洛杉矶分校的研究人员确定了四种生物标志物，它们可以通过简单的验血帮助医生诊断脑部创伤和脑震荡。生物标记物是来自称为星形胶质细胞的脑细胞的蛋白质，当星形胶质细胞的外膜因钝器撞击或鞭打创伤而破裂时，它们会立即释放到血液中。

背景技术

轻度创伤性脑损伤(也称为脑震荡)通常无法诊断，但它们可能导致持久的神经功能障碍，尤其是在反复发作之后。

当前，医生使用CT扫描或标准评分系统来描述遭受头部打击的人的意识水平。但是研究表明，这两种方法都与康复或残疾没有很好的关联，并且两种方法都可能无法帮助识别轻度的脑损伤，例如脑震荡。结果，在运动员和军事人员中经常见到的轻度头部受伤类型的人经常没有采取适当的步骤来康复。

由于当前诊断方法的不足，科学家一直在寻找一种可以在早期客观地识别轻度脑外伤并评估TBI严重程度以指导治疗的脑外伤“特征”。

方法

在实验室中，加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的副神经科学家Ina Wanner使用突然的压力脉冲机械地“伤害”了人类星形胶质细胞。她发现星形胶质细胞泄漏了大量的某些蛋白质。当研究人员分析患有TBI的患者的脑脊髓液时，他们发现了同一套星形胶质细胞蛋白。

Wanner希望找出星形胶质细胞中这些创伤释放蛋白是否也能在血液中找到。头部受到打击，会通过脑组织发出冲击波，使细胞破裂，使细胞膜破裂。由于星形胶质细胞具有许多附着在毛细血管和血管上的延伸部分，因此任何破裂都会使蛋白质直接进入血液循环-即使在轻伤后也是如此。

从受伤当天开始，直到长达五天，科学家们分析了遭受严重程度不同的脑外伤的人的血液样本。他们发现，伤后一小时，甚至在伤情轻微到无法通过CAT扫描检测到的情况下，三个新的生物标志物就出现在患者的血液中。研究表明，这三种蛋白质是从受伤的受损细胞中释放出来的。第四个生物标志物仅与创伤后细胞死亡有关。

影响

基于这项研究的新的生物标志物专家小组将首次使诊断轻度创伤性脑损伤并监测发生的脑组织损害成为可能。进展可能尤其重要，因为在受伤后一小时内诊断脑震荡可能在防止重复命中，促进休息和恢复以及避免慢性症状方面发挥关键作用。

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