独特的大脑活动模式可预测创伤后应激障碍患者的治疗反应

医学2020-09-29 15:39:55
导读一项针对184名创伤后应激障碍(PTSD)患者的神经影像学研究已经确定了大脑活动的独特模式,这种模式预测对谈话疗法(或心理疗法)的反应较差,

一项针对184名创伤后应激障碍(PTSD)患者的神经影像学研究已经确定了大脑活动的独特模式,这种模式预测对谈话疗法(或心理疗法)的反应较差,这是目前的黄金标准,也是解决创伤后应激障碍的唯一有效治疗方法。

该研究结果确定了创伤后应激障碍广泛临床类别中的一种新的神经行为亚型,并提供了为什么患者对治疗表现出不同反应的见解。创伤后应激障碍是一种精神疾病,发生在经历过严重创伤事件或极度紧张情况的个人(通常是士兵)身上。

许多患者对心理治疗没有反应,并且表现出高度变化的症状和行为模式,这阻碍了理解该疾病的潜在生物学的尝试。这里,Amit Etkin及其同事利用神经影像学技术深入研究创伤后应激障碍患者大脑的认知功能和神经生物学。他们评估了56名未接受过治疗的患者(主要是殴打的受害者)和36名对照者,发现与对照组相比,患者在学习任务期间表现出口头记忆缺陷。

有趣的是,具有最严重的言语缺陷的患者表现出VAN(腹侧注意网络)的异常,这是一种调节注意刺激的大脑感觉系统。在由128名具有PTSD和117名对照的退伍军人组成的第二组中重复该观察。重要的是,表现出心智记忆障碍和VAN功能的患者在心理治疗后的结果较差,而具有完整的言语记忆或正常VAN功能的患者对心理治疗反应更敏感。

Etkin等人。说未来的工作应该调查研究VAN功能和言语记忆是否可以预测其他情况下的治疗结果,如双相情感障碍和吸毒成瘾。在相关的Q&A成绩单中,作者概述了他们寻求建立FDA批准的大脑测量的后续步骤,该测量强烈预测哪些PTSD患者将是良好的治疗候选者。

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