旁观者可以帮助更多心脏骤停患者幸存

UVA Health医生说，只有8%的美国人在医院外幸存下来，但如果旁观者认识到心脏骤停并执行简单的救生任务，则该百分比可能会显着增加。

UVA急诊医学医师William J. Brady，医学博士，与他人合着了《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的一篇文章，该文章着重指出了未经任何医学培训的任何人都可以采取的以下步骤：

快速识别心脏骤停的征兆并拨打911

使用胸部按压开始心肺复苏(CPR)

适当时，使用自动体外除颤器(AED)输送电流以重新启动受害者的心脏

布雷迪说：“在紧急医疗人员到达之前，由旁观者提供的早期紧急护理可以挽救生命。这种护理被称为'到达前护理'。”一旦得到训练有素的提供者，这种到达前的护理与EMT，护士和医生提供的更高级护理一样重要。”

拨打911，开始心肺复苏

第一步只是指出某人可能处于心脏骤停状态。

文章指出，美国心脏协会和其他医学团体“建议旁观者应怀疑心脏骤停，并在患者无反应且呼吸不正常时开始进行心肺复苏术。”更快地识别心脏骤停也将导致更快的911呼叫，从而加快训练有素的紧急医疗提供者的到来。

但是研究表明，旁观者可以通过自己开始心肺复苏来帮助心脏骤停的受害者(美国心脏协会等主要组织现在认可仅按压按压的CPR，这种按压仅使用胸部按压来执行，而不是向受害者的嘴呼吸。)2010年对超过10,000例院外心脏骤停病例进行的审查发现，接受包括旁观者CPR在内的到达前护理的患者中，有22.1%存活，而没有接受该治疗的患者中，这一比例为7.8%。

AED如何提供帮助

旁观者还可以通过使用AED来进一步帮助心脏骤停患者生存。布雷迪(Brady)率先努力在地面上安装了300多个AED，帮助UVA近年来两次获得了国家大学EMS基金会颁发的HEARTSafe校园奖。

多项研究论文表明，让AED可供公众使用是有益的。例如，2018年对50,000例院外心脏骤停进行的研究发现，由旁观者接受AED治疗的患者中有66.5%得以幸存，而只有在消防人员到达后才感到震惊的患者中有43%得以幸存。这凸显了旁观者迅速采取行动的好处。正如布雷迪的文章所指出的那样，“院外心脏骤停患者每分钟都没有进行心肺复苏和除颤，存活的机会降低了7%至10%。”

教育的需要

旁观者为心脏骤停患者提供救生护理的主要障碍是缺乏培训，尤其是在如何进行心肺复苏术方面。布雷迪的文章指出，一项研究估计每年只有2.4%的美国人接受心肺复苏术培训。

Brady和他的合著者写道，增加受训人数的一种潜在方法是缩短培训时间。可能的选择包括在公共场所的CPR服务亭进行4分钟的培训，以及60秒至8分钟的视频培训。

布雷迪希望另一种提高旁观者护理水平的方法是希望在弗吉尼亚州中部出现：一种智能手机应用程序，可通知志愿者用户在公共场所附近发生心脏骤停。这将使附近的人们能够在紧急医疗提供者到达之前启动心肺复苏术并使用AED(如果有)。阿尔伯马尔郡消防局，夏洛茨维尔消防局，夏洛茨维尔-阿尔伯马尔-UVA紧急通信中心和UVA Health正在共同启动此工具。

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