抑郁症的神经反馈疗法可增强自尊和大脑连接能力

医学2020-10-25 11:48:07
导读一项发表在《神经影像:临床》杂志上的神经反馈研究发现,从抑郁症症状中恢复的患者能够增强一些大脑联系,同时唤起与内related相关的记忆

一项发表在《神经影像:临床》杂志上的神经反馈研究发现,从抑郁症症状中恢复的患者能够增强一些大脑联系,同时唤起与内related相关的记忆,从而提高自尊心。研究表明,某些大脑区域(通常在抑郁症患者中的连通性较差)可以在单个神经反馈环节中得到增强,这一结果已通过比较功能磁共振成像得到了证明。这项研究是由D'Or研究与教学学院(IDOR),里约热内卢联邦大学(UFRJ)和ABC联邦大学与伦敦国王学院合作进行的。

严重抑郁症(MDD),也称为抑郁症,是由一系列社会,心理和生物学因素引起的疾病。其症状的特征是在日常生活中持续失去兴趣或愉悦,并普遍存在诸如深深的悲伤,内和自卑之类的负面感觉。根据世界卫生组织(WHO)的数据,去年抑郁症影响了全球3亿多人。考虑到该问题在世界公共卫生中的严重性,医学界和科学界正越来越多地寻求了解抑郁症,旨在开发新的疗法并改善患者的生活质量。

研究人员通过功能性磁共振成像研究了MDD,该技术是一种无创技术,可以分析大脑的结构和功能。这项研究是根据较早的发现发展而来的,即抑郁症患者从症状中恢复后仍然感到内in或愤慨,他们在两个特定的大脑区域(右前颞上叶和皮下皮质)之间的连通性较低。通过连通性,该研究涉及这两个结构之间的信息交换,这两个结构与社会互动的解释直接相关。

基于患者的这种“神经特征”,研究测试了通过神经反馈加强这些连接的可能性,该程序可使患者实时观察和改变其大脑活动。尽管处于初步阶段,但结果却是惊人的:在一次培训中,参与者表现出上述区域之间的更大联系,并报告了与神经反馈相互作用后自尊的提高。

研究如何完成?

该研究的第一作者和国王大学的研究员Roland Zahn博士解释了为什么患者选择仅限于已经从抑郁症状中康复的患者。“在症状已经得到控制的抑郁症患者中发现了过度内gui的神经特征,这表明该特征可能早于抑郁症的症状,使人们更容易患上这种疾病。”除此之外,出于安全原因,我们希望确保研究后抑郁症不会恶化,并且已经接受MDD治疗的患者病情恶化的可能性要小得多。”他说。

为了进行研究,将28名抑郁状态得到控制的参与者分为两组。第一组作为对照,接受神经反馈运动以维持他们的大脑连接强度的指令,而另一组则被指示尝试在训练过程中刺激这些连接。该过程是通过视觉反馈执行的,该反馈显示在屏幕上,指出人们是否在正确地进行大脑锻炼。参与者必须想象自己过去的特殊记忆,使他们对其他人感到内或愤怒。在屏幕上,他们不得不改变他们的想法和感受,因此反映出他们大脑联系的彩色表盘也发生了变化。

尽管两组的神经反馈暴露时间相同,但被指示增加大脑连接活动的参与者在磁共振成像中显示出大脑锻炼区域的结构增强。同时,观察到他们的自尊模式有所提高,这在保持他们的联系处于相同初始水平的人群中没有发现。

对于该研究,还必须开发特定的神经反馈软件,功能实时交互式内源性神经调节和解码,或简称为FRIEND。D'Or研究与教学学院(IDOR)的神经科学家Jorge Moll博士和该研究的相应作者领导了该程序的设计小组。“ FRIEND是为使用功能性磁共振成像进行任何神经反馈研究而开发的工具。目前的实施方式突出了MDD病理生理学的各个方面,但未来的研究可能会涉及其他几种应用,情绪或目标人群。”

在IDOR,Moll博士参加了多项研究,这些研究涉及通过神经反馈训练来诱发大脑变化。对他来说,功能磁共振成像是无创分析脑功能的最强大工具之一,但是与使用神经反馈有关的临床应用仍处于早期阶段。“还有路要走;我们仍然需要建立病理生理学,副作用和疗法,理想的目标人群以及该过程的成本效益。尽管共振时间很昂贵,但它并不比其他疗法昂贵得多,这可以作为一种选择,特别是对于那些对常规疗法反应不佳的人。仍然需要进行大量研究,但是这些应用的临床潜力已经开始。”

为了鼓励在该领域的进一步研究,Moll博士报告说,神经反馈软件FRIEND可在线免费获得,供其他感兴趣的研究人员使用。它的用途不限于当前的研究范围,并且可以通过功能磁共振成像用于其他几种分析。作者报告说,这项研究是创造与抑郁症复发病例相关的新疗法的第一步,但无意证明其程序的有效性,这一主题应在将来进行更全面的研究。

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