研究是否低估了伤寒的患病率

血液培养监测程序对于估计伤寒和副伤寒的发生至关重要，但是当患者不就医，不就医且没有进行血培养测试时，就可能会漏诊病例。研究人员写在《PLOS被忽视的热带病》中，现在已经计算出了通货膨胀因子，可以将其用于调整这些发病率以解决检测不足的问题。

伤寒和副伤寒是由伤寒沙门氏菌和副伤寒沙门氏菌引起的感染。在疾病高发国家，疫苗计划被用来控制伤寒。然而，当患者不接受血液培养或患者使用广泛可用的抗生素进行自我治疗时，用于估计这些发生率的监视程序可能会漏诊。因此，人们认为疾病的真正负担被低估了。

在这项新工作中，英国牛津大学的Merryn Voysey及其同事使用了尼泊尔进行的伤寒疫苗伤寒疫苗加速联合会(TyVAC)临床试验的数据。加德满都拉利特布尔地区9个月至16岁的儿童符合条件，并指示当地医疗保健提供者(包括18个社区诊所和一家三级医院)收集血样进行培养，以供发烧至少两次的患者使用天或当前温度至少38度。试验中还进行了积极的监视。

在被动监测的第一年，收集了有关2393例发烧报告的数据。总体上，1615(68%)患者有血培养。如果孩子年龄较大，发烧时间较长，体温较高或临床医生怀疑伤寒或尿路感染，则儿童更可能采血进行培养。模型显示，有血迹的患者沙门氏菌阳性的可能性是没有血培养的人的1.87倍。

研究人员说：“对于伤寒伤寒的发病率估计值，应该针对因缺少血培养而未被发现的病例比例以及在缺乏数据的人群中培养阳性的可能性进行调整。”

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