即使引入仿制药 MS药物在7年内的成本也将近翻了三倍

一项研究显示，多发性硬化症(MS)药物的处方费用在7年内几乎翻了三倍，最常见药物之一的仿制药的引入对价格几乎没有总体影响。 2020年，《神经病学》在线发行，美国神经病学研究院医学杂志。

该研究基于Medicaid数据库检查了2011年至2017年用于MS的疾病改善药物的成本。研究人员发现，在此期间，医疗补助计划中15种MS药物的支出从4.53亿美元增加到13.2亿美元。

研究作者，波特兰俄勒冈州立大学MPH博士PharmD，Daniel Hartung表示，“支出增加主要是由处方药费用增加引起的，在这段时间内，费用增加了一倍。”“大多数此类药物平均每年花费超过70,000美元，这些药物的成本属于私人保险公司以及Medicare和Medicaid的药物成本最高的领域。不幸的是，对于MS患者，仿制药的引入很少对整体价格的影响。”

在对支付给医疗补助计划的平均回扣金额进行调整之后，支出有所降低，但仍然翻了一番，从每年2.78亿美元增加到每年6亿美元。Hartung说，尽管部分增加是由于通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)扩大了医疗补助计划，但研究期间的支出仍从每名医疗补助参加者2.00美元增加至每名登记参加者4.06美元，增加了一倍以上。

醋酸格拉替雷的仿制药于2015年推出。研究表明，仿制药的引入使名牌药品的成本立即增加了每处方441美元，随后月度上升趋势有所放缓。

Hartung说：“在引入仿制药之前，该品牌药物的制造商努力将其市场份额从20毫克剂量提高到40毫克剂量，这与新的仿制药不能互换。”“该仿制药的低市场份额也是因为该仿制药在20毫克的价格下比名牌药物仅便宜15%，其成本与上市时40毫克的价格大致相同。当然，一些医生和患者也可能出于临床原因不愿转用非专利药。”

第二家公司于2017年10月研究即将结束时推出了醋酸格拉替雷的通用版本。Hartung表示，到2017年底，醋酸格拉替雷占通用药的36%。

Hartung说：“在我们的研究完成之后，引入第二种仿制药的公司大大降低了其成本，使其成为市场上成本最低的MS疾病缓解药物。”“尽管如此，迫切需要与这些MS药物中的仿制药进行更强有力的竞争。”

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