较高的循环性激素调节剂水平与较低的哮喘风险相关

性激素调节因子SHBG的循环水平较高似乎与较低的哮喘风险有关 - 至少在女性中是这样 - 这是第一项同类研究，在线发表在Thorax杂志上。

研究人员说，这是第一个证据表明，性激素水平可能有助于解释观察到的哮喘患病率的性别差异。但是，目前尚不清楚可能涉及哪种性激素，他们在一个联系播客中强调。需要进一步的研究来彻底揭SHBG如何发挥其影响力。

迄今为止的研究表明，在儿童时期，男孩比女孩更容易患哮喘，但在青少年时期和成年期，男孩的情况恰恰相反。

有人认为性激素可能与这种转变有关，因为这些激素在青春期会有很大的波动，而在月经周期中哮喘症状会恶化。循环SHBG的水平部分遗传，因此研究团队将长期观察数据与遗传数据相结合，以观察性激素对哮喘风险的影响。

对于观察数据，他们使用SHBG和总睾酮的测量值，每两年从513名男孩中选择，从9岁到17岁。这些男孩是90年代儿童学习组织(ALSPAC)的一部分，该组织一直在跟踪自1991 - 2年以来在英格兰埃文地区出生的数千人的健康状况。

有关哮喘症状的信息由男孩的母亲在10岁和13岁时提供，参与者自己在16岁和22岁时提供。研究人员随后汇集了英国生物银行和跨国家哮喘遗传学联合会参与者的哮喘遗传数据 - 超过460,00人合并 - 采用称为孟德尔随机化的统计技术。

这使得研究人员可以排除各种因素的影响，否则这些因素可能会使确定可能的原因变得更加困难。观察数据表明，青少年男孩的循环睾酮水平较高与哮喘风险较低有关，但SHBG水平没有明显的联系。然而，遗传数据表明，较高水平的SHBG与哮喘发病率降低约14%相关，尽管这种效应主要见于女性。

“尽管先前的假设已经表明SHBG对哮喘有免疫/炎症作用，但[孟德尔随机化]并没有区分哪种机制途径将暴露与结果联系起来。因此，SHBG因果关系的任何迹象都不暗示生物学或免疫学的影响。性荷尔蒙，“研究人员警告说。

在一个链接的播客中，主要作者Ryan Arathimos博士解释说：“我们发现SHBG增加对哮喘的保护作用，并且观察到这对女性来说更强。但是我们无法区分这种效应是否与性别有关 - 所以如果效果如此SHBG对哮喘的影响仅存在于女性中 - 我们的研究设计不允许我们说SHBG的保护作用是在儿童期，青春期还是成年期。

他补充说：“我们不确切地知道哪种激素或激素的组合，无论是睾丸激素还是雌激素，都会对哮喘产生影响，因此必须进一步开展工作以解开所涉及的途径。”

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