密歇根州安那堡市-新的研究表明，成人和1型糖尿病儿童每年平均要自掏腰包花费2500美元用于医疗保健，但胰岛素并非总是最大的支出。

根据《美国医学会杂志》(JAMA Internal Medicine)的发现，尽管胰岛素的自付费用相当可观，但仅占卫生保健自付费用总额的18%。

实际上，胰岛素所占的自付费用要少于糖尿病相关的用品，如胰岛素泵，注射器和连续血糖监测仪。

密歇根大学医学院的儿科医生兼研究员高考平博士说：“胰岛素是1型糖尿病患者生死之间的区别，因此，使胰岛素负担得起的努力至关重要。”莫特儿童医院和Susan B. Meister儿童健康评估和研究中心。

“但是，我们的研究表明，即使免费使用胰岛素，家庭仍将为其他医疗保健支付大量自付费用。决策者应提高所有1型糖尿病医疗服务的可负担性。”

作者说，研究中有8%的患者花了至少5,000美元的平均自付费用，至少是平均水平的两倍，这可能是因为他们参加了高扣除额的健康计划或有特别大的健康需求。

儿童家庭在与糖尿病相关的用品上花费最多，小儿患者的年度平均自付费用为$ 823，而成人患者为$ 445。该研究发现，每5名儿童中就有4名使用胰岛素泵，连续血糖监测仪或同时使用这两种工具，而成年人中只有一半以上。

蔡说：“这些技术可以改善所有患者的生活质量，改善对糖尿病的控制，但对1型糖尿病儿童的家庭可能尤其重要。”

Chua指出，许多成年人都喜欢检查自己的葡萄糖并手动注射胰岛素。但是对于可能不愿接受针灸的青少年或青少年而言，他们忘记服用胰岛素，自动化的血糖监测和胰岛素输送过程可能对糖尿病管理特别有益。

事实证明，糖尿病治疗设备可改善糖尿病的控制并降低低血糖的风险-血糖降低到危险的程度。

这项由密歇根州领导的研究基于2018年全国65,199位1至64岁患者的数据，这些患者获得了私人雇主赞助的保险。其中包括7,842名儿童。该数据集不包括Medicare或Medicaid承保的患者或没有保险的患者。

Chua说，鉴于最近为限制胰岛素自付费用的努力，该研究的发现特别及时。几个州和保险公司在2020年初对这些费用实行了每月上限。医疗保险和医疗补助服务中心刚刚宣布，许多老年医疗保险受益人将很快支付不超过35美元的一个月胰岛素供应。

蔡说：“这些都是重要的第一步。”“但是政策制定者还必须放眼大局，并确保他们正在更广泛地减轻糖尿病患者医疗保健的经济负担。”

Chua说，做到这一点的一种方法是遵循2019年IRS规则的示例，该规则允许高免赔额健康计划中的患者在达到免赔额之前获得胰岛素，糖尿病测试和血糖仪的承保。他认为该政策应该扩展到所有计划和更多服务。