两个肌钙蛋白体系的嵌入式医院比较
澳大利亚阿德莱德:由弗林德斯大学教授Derek Chew领导的一项重要新研究显示,高达70%的患有胸痛的澳大利亚医院急诊科患者可以在比澳大利亚标准协议规定的时间更短的时间内安全出院。
该系统有可能显着减少等待时间和入院率,同时保持患者的健康结果 - 不仅在澳大利亚,而且在国际上。
世界上第一个'RAPID-TnT'试验的重点是对一种名为肌钙蛋白T的蛋白质进行更灵敏的心脏血液检测,并配以更快的检测方案。
目前的方案是在出现后测试疑似急性冠状动脉综合征(ACS)的患者,然后在3小时后重新测试以比较蛋白质水平。
在该试验中,出院的患者被随机分配到0-1小时的测试组或0-3小时的测试组。一小时随访组的患者平均在急诊室减少一小时,并且入院的可能性显着降低(33.2%与45.5%相比)
“目前在南澳大利亚每年有大约30,000例急诊部门因胸痛而进行演示,因此代表了大量不必要地占用病床的人,”马克弗林德斯教授,弗林德医学心脏病学网络主任周教授说。中心,SAHMRI心脏和血管健康研究项目负责人。
“我们继续监测两组患者,并且在接下来的30天内,两组患者的健康状况没有差异。
“我们已经证明,一小时的随访方案对患者来说是安全的。整个系统的好处是减少ED的拥挤,减少不必要的住院率,”他说,增加等待时间,甚至可以减少入院进一步制定人工智能计划以支持医生的决策。
“可以理解的是,当涉及到患者的健康时,医生会谨慎行事。他们会从电子系统中获得很大的信心,可以通过庞大的血液测试数据库帮助准确估计心脏病发作的风险结果是根据未来的健康结果来衡量的,“周教授说。
南澳大利亚健康与福利部长斯蒂芬韦德表示,对于怀疑心脏病发作的患者来说,这项“激动人心的研究可能会改变游戏规则”,有可能“大大减少我们急诊部门的等待时间”。
“这表明我们的医疗服务是学习和鼓励学习的服务。然而,南澳大利亚在医学最佳实践方面领先全球,”韦德先生说。“它展示了我们的本土研究如何为患者带来更好的结果。”
对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)的调查每年在澳大利亚急诊科(ED)的700万次报告中占约10%。然而,相当多的这些患者出现“未分化”症状,例如胸痛或呼吸短促,可能或可能不反映ACS。
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