不规律的睡眠方式使老年人患心血管疾病的风险增加了一倍

一项新的研究表明，具有不规律睡眠模式的老年人(即他们没有规律的就寝时间和唤醒时间表，或者他们每晚有不同的睡眠量)，他们患心血管疾病的可能性几乎是那些具有规律睡眠模式的成年人的两倍该研究部分由美国国立心脏，肺和血液研究所(NHLBI)资助，后者是美国国立卫生研究院的一部分。

这项为期五年的研究表明，不规律的睡眠方式可能是心血管疾病(CVD)的一种新颖且独立的危险因素，而保持规律的睡眠方式可以帮助预防心脏病，就像体育锻炼，健康饮食和其他生活方式措施一样研究人员说。

这项前瞻性研究的结果-第一个被认为将睡眠异常与CVD的发生联系起来的研究结果-于3月2日在线发表在《美国心脏病学会杂志》上。

“我们希望这项研究能够帮助人们提高对常规睡眠方式对改善心脏健康的潜在重要性的认识。这是睡眠医学的一个新领域，” Channing的流行病学家黄天一博士说。波士顿布里格姆妇女医院的网络医学科。

NHLBI国家睡眠障碍研究中心主任迈克尔·特里(Michael Twery)博士说：“研究已经将不规律的睡眠计划与一系列引起疾病的身体功能异常联系在一起，这些异常包括血糖变化和炎症。”“这项研究很重要，因为它是同类研究中规模最大的，并且特别将这些不规律的睡眠方式与增加的心血管疾病风险联系在一起。”

先前的研究将睡眠不足​​与肥胖，糖尿病和心脏病的较高风险联系在一起，这就是医生强调每晚获得7至8个小时睡眠的重要性的原因之一。尽管研究人员怀疑睡眠时间和时间的日常差异可能也会对心脏健康产生负面影响，但其影响尚不清楚。

在当前的研究中，研究人员追踪了1,992名年龄在45-84岁之间的男性和女性，他们在研究开始时并未患有CVD。参加者是NHLBI资助的多民族动脉粥样硬化研究(MESA)的一部分，他们生活在美国各地的社区中。在参与者中，约38%为白人，28%非裔美国人，22%西班牙裔美国人和12%华裔美国人。在进行睡眠检查后，对他们进行了大约五年(2010-2016年)的随访。

为了测量睡眠不规律性，参与者在手腕上戴了运动记录仪，以连续7天(包括周末)密切跟踪睡眠和唤醒活动。书法作品类似于智能手表，但旨在专门测量一个人是处于活动状态还是处于休息状态，这与清醒和睡眠有关。在研究开始时，他们还进行了一夜在家的多导睡眠监测仪(一项综合睡眠测试)，并进行了基于问卷的睡眠评估。

在五年的随访期内，有111位参与者发生了CVD事件，包括心脏病发作和中风，或死于CVD相关原因。研究人员发现，与那些最规律的睡眠方式相比，具有最不规律的睡眠时间或时间安排的参与者在随访期间发生CVD事件的风险要高出一倍以上。研究人员说，即使在调整了已知的心血管危险因素和其他睡眠变量(如阻塞性睡眠呼吸暂停和平均睡眠时间)后，这种关联仍然保持强势。

研究人员说，在种族/族裔少数群体中，特别是非裔美国人，不规则睡眠与CVD之间的关联似乎比白人更强。这一发现与最近的研究一致，后者显示少数民族比白人有更高的睡眠障碍风险。尽管过去的研究表明，不健康的睡眠可能会比男性更容易影响女性，但目前的研究并未发现明显的性别差异。

研究人员说，他们仍不清楚睡眠不规律和CVD链接背后的确切生物学机制，但他们怀疑有多种因素，包括对人体昼夜节律的有害干扰，即控制睡眠唤醒的24小时内部体内时钟。周期-可能正在发挥作用。该研究人员最近的研究将不规律的睡眠模式与与肥胖，糖尿病和高胆固醇相关的有害代谢变化联系在一起，他们怀疑类似的过程也可能影响CVD风险。

研究人员说，在未来的研究中，他们将寻找可能有助于解释明显联系的血液生物标志物。较大的研究和更长的随访对于确认这些发现也很重要。研究人员说，对根本原因的更好理解可能会导致新的干预措施，从而可以帮助人们更好地调节自己的睡眠方式，例如穿戴设备或使用旨在减少不规则睡眠的专用移动应用程序。他们指出，药物干预也是可能的。

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