甲状腺手术指南发表于外科年鉴

该指南为甲状腺良性和恶性疾病患者的当前手术管理方法提供了专家意见。“为了帮助为患者提供安全，有效和适当的护理，这些由AAES赞助的多学科临床指南在对医学文献进行了全面的循证审查的基础上，对成人甲状腺手术的行为，适应症和结果进行了分析。”准则声明。主要作者是纽约州纽约朗格健康学院的Kepal N. Patel，医学博士

强调对接受甲状腺切除术的患者进行循证个性化护理

该指南包括总共66项具体建议，这些建议通过对1985年至2018年的医学文献进行搜索并由19位甲状腺疾病专家组成的多学科小组进行审查。根据支持证据的强度和质量对建议进行分级;完整的指南文件提供了有关如何将建议最佳地应用于个别患者的指南。匹兹堡大学医学院的医学博士Sally E. Carty和克利夫兰凯斯西储大学的医学博士Christopher R. McHenry协调了该项目。

甲状腺切除术，是指任何类型的甲状腺手术，是一种常见的手术-在美国，每年有超过100,000个甲状腺切除术。尽管甲状腺切除术“通常是确定的且通常可以治愈的手术”，但诊断和管理方面的不断进步已导致甲状腺疾病的治疗变异性，甚至引起争议。

虽然其他专业协会已经发布了有关甲状腺结节和甲状腺癌治疗的建议，但新的AAES指南侧重于成人甲状腺疾病的外科治疗。具体目标包括：

帮助外科团队成员了解甲状腺疾病的流行病学和发病机理。甲状腺切除术最常用于甲状腺功能障碍，有症状的良性甲状腺结节和甲状腺癌，包括较新类别的“边界”甲状腺肿瘤。

概述甲状腺疾病的诊断，包括临床发现;成像，包括超声检查;甲状腺功能检查;语音评估，反映与甲状腺疾病和手术有关的声带功能障碍的风险;细针穿刺活检是评估可疑甲状腺结节和淋巴结的关键测试。

定义甲状腺切除术的适应症，包括与不同类别的甲状腺疾病患者的手术范围和结果相关的建议。一项建议指出，在可能的情况下，应由手术量大的外科医生进行甲状腺切除术。

安全有效围手术期管理的详细方法，包括预防并发症的步骤以及在手术过程中使用甲状腺组织诊断的方法。

分析甲状腺癌的最佳治疗-强调针对患者情况和喜好量身定制的个性化，循证方法。

专家组成员代表AAES希望他们的努力将满足基于证据的建议的需求，以“定义实践，个性化护理，分层风险，降低卫生保健成本，改善结果并确定未来工作的合理挑战。”他们得出结论：“在整个写作过程中，[我们的目的是向外科医生建议为患者做正确的事情”，需要对甲状腺疾病进行手术治疗。

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