左心室质量增加会增加心力衰竭的风险

医学2020-10-16 17:39:16
导读 伊利诺伊州奥克布鲁克 - 根据发表在放射学杂志上的一项新研究,升高的左心室质量,称为左心室肥大,是冠状动脉疾病相关死亡和心力衰竭的

伊利诺伊州奥克布鲁克 - 根据发表在“放射学”杂志上的一项新研究,升高的左心室质量,称为左心室肥大,是冠状动脉疾病相关死亡和心力衰竭的一个比冠状动脉钙化评分更强的预测因子。

在由瑞士库尔医院Graubünden的高级放射科医师Nadine Kawel-Boehm领导的研究中,一组研究人员分析了由国家心脏,肺部赞助的动脉粥样硬化多种族研究(MESA)中收集的数据,和血液研究所。MESA是一项持续的多中心研究,针对6,814名年龄在45-84岁之间且没有已知心脏病的男性和女性的多样化人群样本。

根据Kawel-Boehm博士的研究,很少有研究预测患有MRI鉴别的左心室(LV)肥大的种族多样化患者的心血管事件的长期风险,这是一种心脏主要抽血的肌肉。室增加了。

“以前的研究使用心电图或超声心动图,其诊断左室肥厚的敏感性较低,通常只跟踪患者数年,”她说。“MESA研究使用MRI,这是量化LV质量的金标准,并且长期随访15年。”

研究人员在MESA研究中研究了来自社区的健康个体。4,988名MESA参与者在2000年至2002年期间接受了基线心脏MRI检查,并参与了15年的随访。MRI显示研究组中有247名参与者患有左心室肥厚。

基线时所有参与者的平均年龄为62岁,女性为52%。39%是白人,13%是亚洲人,26%是非洲裔美国人,22%是西班牙裔美国人。

在为期15年的随访中,研究小组发现290名患者患有严重的冠心病(CHD)事件,包括207例心肌梗塞 - 或心脏病发作,以及95例CHD死亡。57名患者发生心血管疾病相关死亡,215名患者发生心力衰竭。

对数据的统计分析表明,LV肥大是显着CHD事件的独立预测因子,包括心肌梗塞,冠状动脉疾病相关死亡和心力衰竭。

根据分析,22%的LV肥大研究参与者有明显的CHD事件,相比之下,没有LV肥大的参与者有6%。

与没有LV肥大的参与者相比,LV肥大患者的冠状动脉疾病相关死亡风险是其4.3倍。冠状动脉和非冠状动脉相关心血管原因引起的死亡与LV肥大的关系比用CT扫描进行的冠状动脉钙化评分更强烈相关。

Kawel-Boehm博士说:“与CT广泛使用的冠状动脉钙相比,CT测量了一种未知在医学治疗下退化的病症,LV质量升高在治疗中可能是可逆的。”

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