悲剧突出的维生素D缺乏危险

医学2020-10-20 19:10:03
导读伯明翰大学的研究人员表示,英国维生素D补充政策需要改变,以保护婴儿,孕妇和皮肤黝黑的人的健康和生命,因为他们今天强调婴儿的死亡以及

伯明翰大学的研究人员表示,英国维生素D补充政策需要改变,以保护婴儿,孕妇和皮肤黝黑的人的健康和生命,因为他们今天强调婴儿的死亡以及由于维生素D引起的另外两人的严重疾病不足。

沃尔夫冈·霍格勒博士和博士研究员Suma Uday博士在今天发表于BMC Pediatrics的研究报告中得出结论,6个月大的Noah Thahane死于严重维生素D缺乏引起的心力衰竭并发症后死亡,这是完全可以预防的。

他们现在呼吁英国政府通过强制监测婴儿和孕妇来改变其公共卫生政策,以确保他们服用维生素D补充剂。Högler和Uday还建议,研究应探讨引入佝偻病预防计划的可行性,该计划将使儿童接受口服推注维生素D补充剂以及GP手术的常规免疫接种,并对孕妇进行产前检查采取类似策略。

Högler和Uday的研究概述了三个五至六个月婴儿的病例,其中包括诺亚,他们都出生在英格兰,母亲是黑人,亚洲人和少数民族(BAME),他们患有低钙心力衰竭和佝偻病。维生素D缺乏症。研究人员还发现,这三个婴儿的九个家庭成员中有五个也患有由维生素D缺乏引起的骨病。

维生素D对于骨骼生长和骨骼健康至关重要,缺乏可导致佝偻病,软骨和癫痫或由于缺乏钙导致的心力衰竭。特别危险的是BAME组,其占英国人口的至少14%。

在工业革命期间被称为“英国疾病”的佝偻病在第二次世界大战期间从英国被根除,但是通过移民高危人群返回英国和其他西方国家。

维生素D的膳食来源有限。主要的天然来源是通过皮肤暴露在阳光下。然而,深色皮肤产生的维生素D远远少于白色皮肤,并且,从英国10月到4月,没有适当波长的环境紫外线太阳光用于维生素D的皮肤合成。全国调查显示大约五分之一的成年人和以上24%的儿童可能维生素D水平较低。[1]在国民饮食和营养调查中人口不足的BAME部分,缺乏率甚至更高。

伯明翰大学代谢与系统研究所儿科内分泌学读者兼伯明翰儿童医院内分泌学顾问WolfgangHögler博士说:“这三个案例的共同点是,他们的风险和补充需求未得到承认,坚持没有监测补充,并且临床症状相对沉默,直到出现严重的并发症。

“只有X光片,测试和验尸调查揭晓的疾病程度才被忽视。

“这些婴儿的并发症是完全可以预防的,只是风险群体普遍缺乏的冰山一角。他们揭露公共卫生失败,将维生素D缺乏症作为一个重要的健康问题,可能造成破坏性后果。“

博士研究员和全球挑战学者伯明翰大学和伯明翰儿童医院的Suma Uday博士说,重要的是,虽然维生素D缺乏症在BAME组中最常见,但它也发生在其他“风险群体”中 - 包括所有婴儿和孕妇,练习全身衣服的人,缺乏钙的限制饮食的人,以及在室内度过更多时间的老年人。

她补充说:“我们呼吁重新开展公共卫生重点,通过食品强化补充维生素D的策略,以及强有力的,负责任的补充计划,并在常规产前和儿童监测访问期间强制监测依从性。

“政府未能根据不断变化的人口统计调整其预防计划,正在危及英国黑皮肤居民的健康和生活,其中婴儿是最脆弱的。

“通过实施受监测的产前和婴儿补充计划以及强制性食品强化来建立问责制已经过期。”

Noah的妈妈Beverley Thahane说她的非洲裔儿子患有癫痫症,医生无法解释,然后在2017年1月 - 仅仅6个月 - 他在家中心脏骤停,不幸的是医生无法救他。

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