兄弟姐妹或患有血癌的孩子会增加自己的风险

新数据表明，有父母，兄弟姐妹或患有血癌的孩子的人被诊断患有这种疾病的可能性更高。今天在线发表在血液中的研究提供了第一个证据，证明在血液系统恶性肿瘤中存在这种家族性风险。

该研究表明，诊断年龄，无论亲属是父母，兄弟姐妹还是孩子，受影响的一级亲属的数量在发展某些血癌的相对风险中起着决定性的作用。

“这些信息提高了我们对血液癌症的原因和潜在遗传倾向的理解，并应告知血癌的遗传风险因素的鉴定和表征，以及我们如何最好地临床管理患者及其亲属，”阿米特说。伦敦癌症研究所的医学博士，博士，该研究的主要作者。“结果还应鼓励家庭，临床医生和患者之间就家族性风险进行对话。”

虽然早期研究已经证明受影响个体的一级亲属患血癌的风险增加，但这是迄今为止最大和最全面的基于人群的评估。

研究人员报告说，具有家族联系的病例占所有血癌诊断的4.1% - 高于神经系统，肾脏和胰腺的癌症，但低于乳腺癌，结肠直肠癌和前列腺癌的病例，其范围为8%至15%。对于某些霍奇金淋巴瘤(HL)亚型，淋巴浆细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤，观察到最高的相对风险。对于真性红细胞增多症，骨髓增生异常和原发性血小板增多症，也观察到显着升高的家族性风险。

虽然目前尚无针对血癌的明确筛查举措，但2016年对世界卫生组织骨髓肿瘤和急性白血病分类的修订认为家族性疾病是诊断某些血癌亚型的重要组成部分，并强调需要进一步检查和了解家族风险。根据证据制定明确的筛查方案是一个新兴的研究领域。

“我们希望这些强有力的数据能够被用来为基因检测和筛查指南提供信息。当然，有许多人，例如那些在年轻时被诊断出来或者有一个以上受影响的一级亲属的人，咨询，基因检测和监测可能是合适的，“Sud博士说。

目前的分析来自瑞典家庭癌症数据库中的1600万人，最终包括153,115名患有确诊血癌的患者和391,131名一级亲属，这使得Sud博士及其同事能够充分描述所有血癌类型的家族性风险。对于特定的血癌，如慢性淋巴细胞白血病(CLL)，风险的增加取决于受影响亲属的年龄;无论是父母，兄弟姐妹还是孩子;和受影响的一级亲属的数量。例如，对于非霍奇金淋巴瘤，HL和CLL，患有该疾病的兄弟姐妹的风险较高，而如果父母被诊断出患有其他血癌则更可能发生。一般来说，当亲属被诊断为年龄较小时，家族风险更为明显。博士

除了其规模和长期随访之外，分析的另一个优势是其使用登记数据，其中记录了瑞典人口中的几乎所有血癌病例。研究人员表示，研究结果可能不适用于经济发展中国家，这些国家往往具有不同的肿瘤发病率和可能不同的环境和遗传风险因素。

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