睾丸组织衣原体与男性不育有关

昆士兰科技大学(QUT)领导的一项研究强调了未经诊断的性传播衣原体感染对男性生育能力的潜在影响，该研究首次在不明原因的不育男性睾丸组织活检中发现了衣原体。

研究人员还在新鲜睾丸活检组织的18位供体中的12位捐献者的血液中发现了12种针对沙眼衣原体细菌的特异性抗体，这表明该名男子已暴露于细菌中，但没有人报告有感染症状或被感染。先前被诊断患有衣原体感染或任何其他性传播感染(STI)。

该研究与Monash IVF集团，哈德逊医学研究所，Monash Health和昆士兰生育力集团合作，已发表在《人类生殖》杂志上。

主要发现：

接受过组织检查的男性为中度至重度不育，不产生或几乎不产生精子，并且大多数人没有明确的不育原因。

从莫纳什健康解剖病理学部门获得的固定睾丸活检组织中有45.3%(95名男性中有43名)发现衣原体。该组中的所有男性均没有明确的不育原因。

Monash IVF组和昆士兰生育力组在患者精子恢复过程中获得的新鲜睾丸活检组织中有16.7%(18名男性中有3名)发现衣原体。这三名男子以及该组中的另外十名男子均未查明其不孕原因。

在提供新鲜活检组织的18名男性中，有12名(66.7%)在血清中发现了沙眼衣原体特异性抗体，表明这些男性已暴露于细菌-但全部无症状，并表示未被诊断出任何性传播感染。

来自健康与生物医学创新研究所的QUT免疫学研究负责人肯·比格里(Ken Beagley)表示，尽管感染率相近，但对男性的衣原体感染并未像对女性那样进行广泛的研究。

他说：“衣原体感染与妇女的不孕症有关，但对男性不育症的影响知之甚少，特别是如果男人没有症状，据估计约占病例的50%。”

“当人们没有症状时，他们可能会在不知不觉中将感染传染给性伴侣。

“这是人类睾丸组织中衣原体感染的第一个报道证据，尽管不能说衣原体是男性不育症的病因，但这是一个重要发现。

“它揭示了以前未被认识的衣原体感染的高发生率，以及感染在睾丸中精子发育失败中的潜在作用。

“我们小组的动物研究支持了这些人类发现。这些研究表明，雄性小鼠的衣原体感染在睾丸中建立了一种慢性感染，严重损害了精子的正常发育。

“我们相信，未来对男性患者的研究应着眼于衣原体感染如何对男性生殖系统造成损害并助长不孕症。”

Beagley教授说，测试睾丸组织对于临床医生来说也可能是将来有用的筛查和诊断工具，并帮助他们了解改善生殖结果的治疗方法。

他说：“通常是通过尿液样本来诊断衣原体感染，但这可能并不总是能引起男性感染。”

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