我们应该从艾滋病流行中学到的5个教训

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院研究人员的一项新研究表明，从艾滋病反应的成功和失败中可以汲取重要经验教训，这些经验教训可以为我们对阿片类药物的流行做出反应。数十年来的艾滋病毒研究表明，有效的生物医学治疗本身不足以抗击流行病，这表明对阿片类药物危机的社会和生物医学应对都是有效的必要条件。该论文发表在《新英格兰医学杂志》上。

西尔维亚说：“尽管药物辅助治疗阿片类药物使用障碍的有效性，但阿片类药物的死亡率在1990年代初期达到顶峰时已经超过了艾滋病的流行率，当时艾滋病还没有有效的治疗方法。”哥伦比亚大学梅曼分校流行病学副教授马丁斯医学博士。

2016年，超过200万美国人患有阿片类药物使用障碍。自1999年以来，阿片类药物过量死亡的人数增加了500%。

“尽管正在努力扩大使用阿片类药物的药物辅助治疗的机会，但至关重要的是，不要承担'如果我们制造阿片类药物，他们一定会来的，'”这是至关重要的。”社会医学科学。在艾滋病毒/艾滋病方面，“科学进步的收益分配不均，与种族和性别相关的差距越来越大。这种公平的失败应该引起我们的注意，社会因素对塑造谁将从有效的生物医学疗法中受益的重要性。

为了改善阿片类药物辅助治疗(MAT)对人口健康的影响，研究人员提供了五点行动计划：

1.确定在目前未接受治疗的80%的阿片类药物使用障碍患者中要照顾的文化，社会，经济和结构障碍。帕克说：“正如艾滋病流行所教导的那样，有效医疗的存在并不意味着需要治疗的人可以并且将会得到治疗。”

2.停止一次只考虑一个人，并解决危机的结构性驱动因素，例如以利润为导向的医疗保健，对药品市场的监管不足以及侵蚀经济机会。

3.通过立法将药物滥用障碍定为非刑事犯罪，并通过培训警察和教堂等主要社区参与者，消除对阿片类药物滥用者的污名和歧视，而不仅仅是关注改变个人态度。帕克指出：“至关重要的是，直接让受影响的家庭和社区参与决策和更改法律，以制止将毒品使用障碍定为犯罪。”

4.动员家庭和社区支持网络，以帮助改善医疗保健参与度。利用促进艾滋病毒治疗和依从性的资源和社交网络来改善获得MAT的机会。制定政策，承认和补偿人们对阿片类药物使用障碍患者的照顾。

5.认识到社区积极性对于使MAT广泛可用至关重要，就像使社会参与和利益相关者对于扩大抗逆转录病毒疗法的获取至关重要。

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